随着高血压的年限逐渐延长,经支架主动脉瓣置换术(TAVR)的使用正在上升,但有关经支架肺脏腹腔(THVs)实用性的可靠图表有限。Redo-TAVR可能是治疗THVs失败高血压的关键暴力手段。本研究者的目的旨在评估Redo-TAVR的预后。
在来自37个医学中心的63876次TAVR手术中,有212次(0.33%)是Redo-TAVR,其中74可有是在术后1年中完成,138可有是在术后1年后完成。这两组高血压的TAVR到Redo-TAVR的间隔时间分别是68天和5年。两组高血压分别有12和51名高血压是因为THV狭窄接受Redo-TAVR(p = 0.002)。使用VARC-2标准的主要用途命中率为180可有(85.1%),大部分失败归因于高残留梯度(14.1%)或反流(8.9%)。在30天和1年的随访中,残部梯度分别为12.6±7.5 mmHg和12.9±9.0 mmHg;腹腔占地面积分别为1.63±0.61 cm2和1.51±0.57 cm2;轻中度反流比可有分别为91%和91%。围手术期并发症比率低(3次脑癌[1.4%]、7次腹腔错位[3.3%]、2次十二指肠阻塞[0.9%]、20次更进一步永久起搏器[9.6%],无比率),症状明显改善。
研究者结果显示,对于TAVR术后腹腔功能性不全的高血压,之后行TAVR是一种相比较安全性有效的暴力手段。
原始出处:
Uri L et al.Repeat Transcatheter Aortic Valve Replacement for Transcatheter Prosthesis Dysfunction.JACC.2020 Apr.
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