截肢病灶的同时提高患者的整形创伤，一直护士们努力的目标。之前期 80 20世纪，由MRI敞开了外科整形的「泌尿系统化」时代，但MRI仍然有其限于。为克服MRI新技术的偏低，外科整形EVA控制系统慢慢地地成为泌尿系统外科整形的一大方向。EVA整形控制系统的出现使得外科整形的精确和新技术超越了人类双手及普通MRI控制系统生活空间的趋近，从而新建了泌尿系统整形（MIS）的分析方法。
目前常见于的EVA控制系统有 AESOP（De）、ZEUS（宙斯）和 da Vinci（约芬奇）控制系统，现阶段临床上最常用的是约芬奇EVA控制系统。国外医生 Conan 和 Siddiqui 积极探索新技术，于 2018 年 2 年底在新英格兰刊登病症新闻媒体，介绍了他们使用EVA控制系统整形治疗胃肝癌的效果，一共泌胃外科才让们概述。病症回顾：病患为 69 岁女性、主诉以「初发肉眼支气管炎」急诊病危（应于出血时间、有无血凝块、下胃路疼痛、排胃困难等疼痛）。既往有 20 余年吸烟史。
病危体格检测，血常规检测，生化检测结果均正常。胃细菌培养结果复数。胃液巨噬细胞出现异常未见到异常。
胃常规结果看出：每高倍镜生活空间下超过 100 个红巨噬细胞及 5～10 个白巨噬细胞。
CT 胃路CT看出右侧胃有一处----缺失。
胃镜检见到右侧胃口状肿物随胃蠕动瞬时突出回缩。
胃镜检见胃管腔内长近 4 cm 带努肿物，努直径近 5 mm。除此之外，下段胃另有大量的肿物。
病症检测确诊为：状移行巨噬细胞肝癌。
经过刊登意见，病患最终选择行EVA辅助MRI消化道胃全都切加胃袖状截肢。术后病症证实为多发这两项胃路上皮肝癌，切缘复数。
术后 3 年底上报，病患直至很差，无支气管炎，胃镜检测未见到入院。
术前胃镜检测缩放
胃肝癌的治疗：
在胃肝癌的治疗之前，排泄性胃路CT或逆行消化道盂CT可作为首选。CT胃路CT（CTU）则有其独特的优势，其在胃肝癌的治疗之前权重可约 95%，它可以直接看出本身，提供整个胃路的投影立体缩放，清晰的看出胃现况，得利替换静脉消化道盂CT（IVP）的趋势。而 MRI 及磁一共振水成像（MRU）适用于 IVP 及 CTU 无法做出毫无疑问治疗时。在比如说新闻媒体之前，作者影像学检测选用 CTU，说明见到右侧胃的----缺失，为必要性内镜及病症检测提供依据。
胃肝癌的整形治疗：
目前胃肝癌的整形治疗主要有数开放整形、MRI整形。开放整形治疗作为习惯方式随着MRI的受到重视仍未慢慢地被替换。目前也有大量文献新闻媒体了MRI下胃肝癌根治术，其作为泌尿系统整形方式短期与开放整形相当。欧美国家MRI治疗胃肝癌主要有两种整形方式：完全都后MRI消化道盂胃肝癌根治术及MRI联合下腹部小切口消化道胃全都长结扎，熟练的不正平可让在 2～3 小时收尾整形。相信随着不正对EVA控制系统熟悉相对的增强，胃肝癌整形的时间有望必要性不够长。
EVA整形控制系统的基本特征：
而约芬奇EVA控制系统则必要性在普通MRI的一新提高创伤。习惯MRI新技术，其操作可玩性高，学习曲线陡峭，一定相对地限制了它在整修类整形之前的分析方法。与习惯MRI相比，约芬奇EVA不够并能操作，可明显降低整形可玩性，不够长学习曲线。但约芬奇整形控制系统也有其缺陷，泌胃外科非整修类整形相较可玩性不够低，EVA控制系统的优势并不明显，而且EVA控制系统术之前依赖于触觉反馈，这使得整形成果较浅者，无法高效率掌握操作着力，从而引起缝线崩落、组织断裂等，术之前甚至可引起重大并发症。
欧美国家EVA控制系统的分析方法：
欧美国家从 2007 年换用三台以来，卓有成效整形已超万台，据 2014 年的数据统计，泌胃外科卓有成效约芬奇EVA控制系统进行的整形量近占EVA整形总量的三分之一（泌胃外科 3122 台、各科连累EVA整形 9675 台），位居各专业之首。泌胃外科绝大多数病种可让由EVA整形收尾。肝癌根治术、全都胃结扎、消化道部分结扎、消化道盂成形术、胃胃再植术等整修整形占主要地位。
编辑： 杨洁相关新闻
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