坐骨切除术+骨盆大大缩短年所是用作化疗非创伤性疟疾，如骨盆侧凸，，先天畸形等。近几年来开始，有实证将上述关键技术应用于骨盆创伤病症中会[1,22]。现在对骨盆坐骨左腿脱位；还有分或全然坐骨压缩发生百余人的化疗策略还包括：前后东路牵头，坐骨切除术，前后东路内一般来说保持适度，因该外科手术不大，时两者之间较长，肾衰竭显著增高。近期巴西实证在JNS上报道；也都将胸椎左腿脱位；还有坐骨压缩（T2，T4）的病症在亚急性期通过后东路行全骨盆切除术+骨盆大大缩短取得成功的发生百余人。
2由此可知病症除此以外为年轻病症（由此可知1,2），机动车祸伤后出现胸椎都将骨盆左腿脱位，ASIA功能评级A级，即截瘫（唯记1）。该；也外科手术除此以外由同一化疗小组收尾（由此可知3）。
由此可知1:发生百余人2，37岁成年，机动车祸上后T4坐骨左腿脱位。A，B由此可知，术前CT检查示意左腿脱位，T4坐骨在T5坐骨右侧，造成T5坐骨被压缩。8周后行T5坐骨切除术+骨盆大大缩短。C，D由此可知，术中会X片构图。切除术坐骨后，左腿达到部分夺权（C），包涵金属棒，另加压后左腿全然夺权，矢状位适度恢复（D）。
由此可知2：发生百余人1，31岁女性，车祸伤后T2坐骨左腿脱位，左由此可知，CT检查示意T2坐骨左腿脱位，T3坐骨压缩。下面，术后3月，病症X片检查示意骨盆分列正常。
唯记1：；也病症临床特征
外科手术关键技术：
：全麻后病症俯卧位，将病症牢靠一般来说在外科手术台上，以便术者在术中会必要时可以间歇性的将外科手术台偏向对侧。
渗透到：做正中会黏膜切开。渗透到须要置上头的骨盆节段。术中会可以简洁的看到骨盆脱位上到（由此可知3A,B）。从棘突上骨膜下致密脊旁肌，渗透到置上头的椎弓钉。
内一般来说：在预切除术坐骨右侧2或3个节段，上方2个节段包涵椎弓钉螺上头。在T2-3（发生百余人1）左腿脱位发生百余人中会，C7节段也包涵螺上头以还包括颈胸关节连接部位（由此可知3C）。
坐骨切除术：第一步，切除术上下左腿坐骨的棘突和椎板（发生百余人1，T2、T3；发生百余人2，T4，T5）。为方便渗透到T2及T4坐骨前部结构上，将T1及T3坐骨的棘突也时才切除术（由此可知3B）。该；也发生百余人中会，术中会除此以外发现了硬膜伤害，但都被致密的纤维组织包覆，未发现脑脊液漏，因此术中会绝不切除术仍未包覆的纤维组织。第二步，切除术下位坐骨（发生百余人1，T3,；发生百余人2，T5）的椎弓钉和棘突，此时，可以渗透到预切除术坐骨内侧的上下位椎弓钉。该；也病症中会未行肋骨切除术。通过蛋壳（egg shell）样致密关键技术，用到高速魔族勾小片致密坐骨骨质（由此可知3D,E）。而后用到刮匙和Impacters刮除上下终板结构上和坐骨前部壁，用到高速魔族勾和骨刀装进坐骨侧面壁。唯意切除术过程中会构图确保切除术坐骨结构上畏伤及其他周边地区坐骨。在刮除所有坐骨骨质后，切除术坐骨上位和下位的椎两者之间盘，并独自刮除临位上位坐骨的下终板和下位坐骨的上终板，此后可见坐骨骨松质结构上。
夺权：在切除术坐骨后，左腿可以驶向部分夺权（由此可知1C及由此可知3F）。此时在病症胸部另加一块衬垫，可以达到额外的姿势夺权效果。而后将金属棒放包涵椎弓钉螺上头两处，另加压，夺权坐骨（由此可知3G,3H，1D）。在上下坐骨的终板两者之隙两者之间进行骨髓骨植骨。致密置上头坐骨的椎板或棘突的骨皮质，用到剩余的骨髓骨或异体骨植骨交融。
切开关闭：逐级关闭外科手术切开，引流管摆放48小时后拔出。
由此可知3：骨盆全切+骨盆伤害简由此可知。A，左腿脱位的3D CT修缮。B，前部结构上（白色）及下位坐骨切除术（橙色）。C，包涵椎弓钉螺上头后，切除术前部坐骨结构上。D，E，渗透到内侧上下位神经钉，行下位坐骨切除术。F，坐骨切除术后，左腿得到部分夺权。G，包涵上头棒，并在螺上头上另加盖螺帽，脚架，收尾左腿夺权。H，左腿全然夺权。（唯）
实证将上述外科手术关键技术应用于；也病症中会（发生百余人1，T3切除术；发生百余人2，T5切除术），发生百余人1外科手术时两者之间360mins，发生百余人2外科手术时两者之间405mins，具体数据如唯记2下图。术后X片示意骨盆分列恢复正常（由此可知1D），术后随访的影像学X片检查示意左腿夺权更佳，无角度丢失（由此可知4A，2右）。；也病症术中会没有切除术肋骨，所以存在原先肋骨两者之隙变宽阔，但病症没有出现肋两者之间神经诱发（由此可知4B,C）。在最近一次随访时病症内一般来说无折断，神经功能稳定（ASIA A级）。无骨盆运动时疼痛。术后Cobb角评估如唯记3下图。
唯记2：；也病症外科手术数据
唯记3：；也病症术后随访结果
由此可知4：发生百余人2，术后20月随访X片。A由此可知，T4-6坐骨交融，夺权无丢失。B,C由此可知，CT 3D检查示意在一般来说坐骨的后侧面骨质交融。唯意4，5肋骨两者之隙宽阔。
实证在讨论中会认为：尽管该外科手术化疗在相反病症神经功能预后方面尚未显示任何作用（短时间ASIA A级），但考虑到胸椎左腿脱位化疗的首要最大限度是恢复骨盆马蹄形分列，通过内一般来说和骨盆交融使得骨盆获得坚强的可靠性，该外科手术关键技术仍有较多可能的占优：一般而言外科手术入东路；周边地区节段健康坐骨准许对骨盆进行更佳的较宽修缮；椎两者之间交融百余人较高等。但作者同时援引：外科手术过程及外科手术后，病症出现血胸，受到感染，血气胸，内一般来说挫败等相关肾衰竭的可能性不低；而有些病症术后可能因为骨盆切除术术后生理较宽的相反和硬膜血供伤害造成神经功能受损，因此该外科手术不适用于不全性脊髓伤害病症，对不全性SCI病症而言，传统前后东路牵头一般来说步骤可能是愈来愈合适的考虑；对存在脊髓全然性伤害的病症，特别是节段在T9以上的，该外科手术步骤并不能相反神经功能预后的事与愿违结局；在运用该外科手术步骤化疗骨盆全左腿脱位发生百余人中会，术前要充分的考虑到骨盆坐骨切除术后两者之隙能否全然复合，若切除术后椎两者之隙仍过大，则须要性肋骨切除术，并在椎两者之隙两者之间摆放交融器以促进坐骨两者之间的全然交融。
【唯】：这段话会的示意由此可知是有问题的。在B由此可知中会标明切除术节段的上1,2位坐骨棘突都切除术了，但在后面示意由此可知C,D,F,G，切除术节段的上2位坐骨仍是保留棘突的。而E,H由此可知反而又是对的
Treatment of subacute thoracic spine fracture-dislocation by total vertebrectomy and spine shortening technical note
详细信息信源地址
编者： 童勇骏相关新闻
相关问答
