下颌尖牙异位至对侧阻生1则有

2021-10-13 14:59:15 来源:
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锐利甲状腺肿(canine displacement)是指锐利偏离出现所致后方,同时会有拔列中拔齿数目不全的睾丸。甲状腺肿的锐利可萌出于拔弓其他后方,也可布下隙祖籍脊椎内。锐利过冬(canine transmigration)是指严重的锐利甲状腺肿导致锐利穿过脊椎中线而隙祖籍对侧脊椎内,仅限于锐利甲状腺肿的一种。在鼻腔外科工作中,少用轻度的锐利甲状腺肿,但是锐利过冬较典型。我院鼻腔科在照护反复中察觉到1例锐利过冬至对侧脊椎的病变,现新闻报道如下: 1.患者资料 病变周某,男,19岁。2017年9月急诊于我院。主诉:拔列不齐,左颈部锐利缺少,要求检查和。病两书:病变无全身性癌症两书,无鼻腔的不良习惯,无拔拔两书,无正畸化疗两书,无后代缺拔两书。守一曾于院外诊所急诊,摄制拔片后精神科询问左颈部锐利缺少。医学系检查:恒拔列,III°深覆拔合,上前拔内倾,内侧磨拔更远中关系;DIII早已自行脱落,D2与D4之间有平均3mm隙;全颌截面断层片显示D3素质布下隙祖籍C4C3C2C1根尖下方(图一);CBCT显示D3在颈部细胞内靠近舌侧尖刺,根尖向唇侧伸长,C4C3C2C1根尖与D3不曾接触,无释放出来(图二)。2.争辩 早在1951年Blueston曾新闻报道过颈部锐利甲状腺肿至对侧的现象,之后两岸三地的历史学者也新闻报道了一些相似的患者。还有国内历史学者新闻报道了内侧鼻腔内的甲状腺肿拔。在萌出所致的锐利中,上颌隙生较多见,而颈部甲状腺肿甚至过冬的较典型。锐利甲状腺肿的因素目前还不完全一致,但大部份研究认为可能与遗传、先天脊椎发育不良所致、指甲、乳拔滞留、邻近拔齿特征所致及隙生有关。锐利甲状腺肿一般其所下无外科病因,往往并不需要摄制截面断层片发现,具体后方并不需要摄制CBCT确切。该病变锐利完全甲状腺肿至对侧,拔片的摄制范围有限,所以在院外就医时诊断为锐利缺少。 对于锐利甲状腺肿的化疗,常并不需要根据病变的年龄,拔齿甲状腺肿的半径及在脊椎内的后方,拔齿的外形等其所立体化分析决定。少用的方法有:1)预防隙断:早期锐利甲状腺肿半径短且是因为附加后方上的乳拔滞留导致的,则可以施用滞留乳拔,不对锐利的萌出轨迹,使其萌出紊乱得到优化;2)随访捕捉到:对于无外科病因,且对鼻腔有益无影响的甲状腺肿锐利可以不想到处理,但并不需要每星期摄制截面体层片捕捉到,一旦发现所致湿润就必须及时处理;3)正畸驱动化疗:对于甲状腺肿后方较短的甲状腺肿锐利,可以通过正畸驱动的形式将其驱动到出现所致的后方,但要根据病变的具体其所确切正畸提案,同时必须病变的高度适切;4)手术施用:若锐利甲状腺肿的半径较更远,无法通过正畸驱动的形式检查和,或者甲状腺肿的锐利会有其他的病理变化,如囊肿,导致邻近拔根尖释放出来等,确实顾虑施用。 甲状腺肿锐利施用后可根据病变的其所进行正畸矫治,将前磨拔升级版移位代替锐利。如果斧头的锐利特征较好,也可将其自体拔移植,将其植入出现所致后方。该病变锐利甲状腺肿较更远,完全甲状腺肿至对侧,离对侧拔齿根尖较更远,不曾导致根尖释放出来,而发生侧锐利后方有隙,病变主诉要求检查和,故选择将D4升级版移位代替D3的矫治提案,而甲状腺肿的D3则随访捕捉到,出现所致湿润其所则选择施用。 独有出处:张利华,杨四维.颈部锐利甲状腺肿至对侧隙生1例[J].西南军医,2019,21(01):99-100.
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