Neurology：服用达比加群卒中高血压的溶栓治疗

心血管群酯（心血管群）是一种直接凝血酶酶抑制剂，已被假定可预防缺血性病患者的殁之中。伊尤珠肌肉注射（Idarucizumab）是一种人源化单克隆抗体片段，旨在关键时刻心血管群的抗凝作用。伊尤珠肌肉注射与心血管群的结合力比心血管群和凝血酶的结合力高350倍，并在几分钟内基本上关键时刻心血管群的生物活连续性。多个病可有报告和小病可有系列报道了伊尤珠肌肉注射关键时刻心血管群后开展微血管溶栓。Giannandrea等人从23项发表的评论之中发现了55可有接受化疗的这些病患者，报告的流行病学改善率为81.9%，这表明溶栓化疗的有效连续性得以保存。

2020年5月来自南非的P. Alan Barber等在 Neurology 上发布了他们的深入研究结果，目的在于评价伊尤珠肌肉注射关键时刻心血管群的阈值和用于趋势，并且与未用于伊尤珠肌肉注射的溶栓病患者东欧国家函数调用开展比较：24个月的癌症、预后和 DNT（入院到溶栓的整整）整整。

这是一项仔细观察连续性函数调用深入研究，所有接受脑殁之中再进一步灌注化疗的南非病患者都被强制连续性要求纳入在线东欧国家注册。每家医院都会记录数据库，包括病患者的人口数量、化疗延迟、癌症、7天预后和依尤珠肌肉注射的用于上述情况。

从2017年1月1日到2018年12月31日，总计1336可有病患者接受了溶栓化疗。51可有病患者在溶栓当年用于了伊尤珠肌肉注射（平均年龄73岁；2017年8可有[1.3%]，2018年43可有[6%]，P< 0.001）。在相同的整整段内（24个月），386可有病患者经历了殁之中取栓化疗，其之中8可有（2.1%）首先接受了伊尤珠肌肉注射的化疗。经过伊尤珠肌肉注射化疗的病患者，DNT 整整更长（83 vs 61 min，P = 0.0006）。经伊尤珠肌肉注射化疗的病患者的 sICH 2可有（3.9%），其他溶栓病患者为49可有（3.8%）（P = 0.97）。经过伊尤珠肌肉注射化疗病患者，没有发生明显的血栓癌症。在第7天时，3可有（5.9%）经过伊尤珠肌肉注射化疗病患者死亡，101可有（7.9）其他溶栓病患者死亡（P = 0.61）。

最终作者认为，在东欧国家函数调用之中溶栓病患者用于伊尤珠肌肉注射的人口比可有从2017年的1.3%飙升到2018年的6%。与常规管理的病患者相比，用于了伊尤珠肌肉注射的病患者是安全的，临近第一集类似，尽管 DNT 整整延后了22min。伊尤珠肌肉注射为施用心血管群的殁之中病患者的溶栓化疗提供了便利。

原始出处：P. Alan Barber, Teddy Y. Wu, Annemarei Ranta, et al. Stroke Reperfusion Therapy Following Dabigatran Reversal With Idarucizumab in a National Cohort. Neurology. May 12, 2020