上颈椎损伤患者抬下颌法对外开放气道较安全

2022-01-10 01:41:11 来源:

解禁支鼻腔一般有两种方依此，一种按额扛颌依此，另一种扛脊椎依此。上会加载使用的是第一种，一手以掌侧放在病患者额部向后向滑动，另一手以两指扛起脊椎，使病患者后腿部后仰以解禁支鼻腔，该依此能高效地使舌后头从直下尾部扛起，清扫鼻腔的侧面。扛脊椎依此被推荐用在怀疑有下颚细菌感染的病患者躯体的，因为按额扛颌依此亦会使后腿部后仰，必然亦会有下颚及舌后头的运动所，对于有下颚细菌感染的病患者而言意味著导致二次损伤。

其加载为：双手指置放病人脊椎角，向上或向后方受理脊椎，后头保持正中位。注意不能使后头后仰，不作左右扭动（图1）。为了评价对于地球磁场上脊椎骨病患者，两种解禁支鼻腔手依此的畸变及相容性，美国学者Prasarn等在药剂发现地上进行了分析，该分析结果已在近期的Spine杂志上刊发。

图1 上图为扛脊椎依此，下图为按额扛颌依此

在该分析中，对9例新鲜药剂发现地创建地球磁场C1-2骨折模型（II型突起突骨折）。将电子光度计至于受伤下颚节段的上方和下方后，一种耦合运动所分析装置被用来评量下颚的角度和直线运动所。并分别记录2种支鼻腔解禁手依此，戴或不戴颈托样本。

该分析结果显示，按额扛颌依此较扛脊椎依此转化成2倍的角运动所，并且，断端移位更大，约1cm（轴位、侧位、前后位测量）。该结果可以通过上脊椎骨组织学及下颚细菌感染系统推论：当压力广泛应用病患者的额后头时，按额扛颌依此涉及到脊椎骨的伸展及意味著的轴向牵引。然而，扛脊椎依此不转化成上述意识，扛脊椎依此的意识仅仅抑制作用于脊椎骨。按额扛颌依此通过伸展脊椎骨，突起突意味著向后移位，增大小脑自由空间，引起小脑受压。另外，虽然除此以外指南建议按额扛颌依此解禁支鼻腔，但是其推荐依据为4级证据，文献资料陈旧，并且并未分析评量解禁支鼻腔手依此对脊椎骨的畸变。

该分析结果表明，对于地球磁场上脊椎骨创伤病患者，扛脊椎依此解禁支鼻腔较按额扛颌依此转化成更少的运动所及移位，因此扛脊椎依此解禁支鼻腔更适用于怀疑脊椎骨细菌感染的病患者。

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编辑： orthop216