直肠癌:腹会阴联合输卵管时代的终结?

2021-12-27 01:58:08 来源:
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现有,之中高点角化晚期腹腔癌的治疗都是基于脊柱均输精管以及新主要用途放化疗。随着高点器械结消化道吻合绝技以及人工腹腔肛管吻合绝技的出现,疣阴唇合组开刀友永久性造瘘绝技的应用有所下降,但现有高点消化道癌病患的造瘘叛将仍有30-50%。

为了研究这些新绝技式对高点腹腔癌造瘘叛将的阻碍,法国的Chau副教授揭示了他们医务人员8年以来高点腹腔癌的手绝技,分析在给予了绝技前新主要用途放化疗后实质上缓解,再行内血管壁输精管或角化输精管是否能提高造瘘叛将。

本研究归属于2005年至2013年189名给予了新方法下消化道系膜均输精管的高点消化道癌病患,以外病患同时给予了绝技前新主要用途放化疗,另外,也归属于了给予了新主要用途放化疗后行角化输精管的病患。

其之中162名(86%)病患给予了绝技前放化疗。172名(90%)病患给予了消化道系膜均输精管,随后分别完成了:吻合器腹腔消化道吻合绝技(n=26; 15%)、内血管壁以外开刀(n=92; 53%)或实质上开刀(n=32; 19%)友人工腹腔肛管吻合绝技、友肠造瘘的疣阴唇合组开刀(n=21; 12%)或Hartmann绝技(n=1; 1%)。

另外,19名(10%)病患给予了新主要用途放化疗后重新考虑实质上缓解(CR),随后完成了角化输精管。这些病患之中的2名(11%)因为不实质上符合绝技之中医学要求,紧接着又完成了消化道系膜均输精管(1名给予疣阴唇合组输精管,1名给予内血管壁均切并腹腔肛管吻合绝技)。

分析发现,现有常用的绝技式:器械结消化道吻合绝技和内血管壁以外开刀友腹腔肛管吻合绝技造瘘叛将为38%。突起线表列相当高点的内血管壁均开刀友腹腔肛管吻合绝技造瘘叛将提高为21%。而选择性的角化输精管造瘘叛将仅为12%。

本研究以及近期的其他研究都说明,对给予了新主要用途放化疗并达到实质上缓解的病患完成内血管壁输精管或角化输精管能明显提高造瘘叛将。

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