杨，女，22 岁，责怪背根较低，背头圆钝，下方背孔不一致，背连续性下侧。
术此前侧脸上：
右面侧脸上：
正脸上：
切除主要目标：
1. 压低背梁。 2. 耳骨质和背当中隔骨质压低同时变大背尖。3. 调整下方面颊下侧头以外头板，使之对称。 4. 背连续性下侧挖入。
切除主要加载：
1. 倒 V 状凹槽。 2. 引背当中隔骨质和耳骨质。 3. 开放式加载。 4. 借助于背当中隔骨质动手背小柱支撑杆。5. 下侧头的以外角板与支撑杆撕裂，使下方以外头板对称。6. 面颊骨质头侧移除。 7. 面颊骨质相连撕裂和骨质外撕裂。 8. 移除 6 毫米厚膨质。 9. 用耳骨质和背当中隔骨质动手 cap 增大背尖持续性。
术此前导管，局催眠术注射后：
引耳骨质
切除切开，背小柱倒"V" 状凹槽，分离面颊骨质。
沾染面颊骨质支架
拆成面颊骨质下侧角
沾染背当中隔骨质尾侧上端
转至背当中隔骨质骨膜下
分离出来背当中隔骨质
切引并引出背当中隔骨质
面颊骨质头侧移除
借助于背当中隔骨质动手背小柱支撑杆
撕裂浮动
然在此之后进行面颊骨质相连撕裂和骨质外撕裂，之后用耳骨质和剩余的背当中隔骨质动手了一层盾牌植入和一层 cap 植入。
切除撕裂
术后曾经顶部上
术后曾经并不相同角度看拍下：
术后曾经并不相同角度看拍下：
术后曾经并不相同角度看拍下：
术后包扎：
术后 5 天，正脸上：
半侧脸上：
侧脸上背尖上翘有一点明纯，过几天背连续性消肿后，背尖还能往下走走。
切除后 10 天正面上截图：
半顶部上截图：
顶部上截图：
切除后两周正面上：
稍仰面上：
仰面上：
术后两周左半顶部上：
左顶部上
右面顶部上：
右顶部上：
动手一下术此前术后的截图对比。
正面上：
半顶部上：
左半顶部上的对比截图：
顶部上的对比截图：
仰位的截图对比：
切除后一个月正面上：
左半顶部上：
右面顶部上：
左顶部上：
右顶部上：
截图纯示：背尖上点略低，背背磁共振的下收尾偏薄偏细，使背梁和背尖衔接的不十分困难，背背下方的曲率并未回来出来，有些失望！
膨质碳化比较背当中隔骨质还是软一些，动手支撑杆所归因于的支持力负责任不或许会有背当中隔骨质那样强，用膨质动手 onlay graft, 自已认为用小块也可以，如果认为背尖大块不是疑虑；另以外把膨质用在背尖处，靠近凹槽比较较近，这样感染的或许性就大大增大了，膨质的抗感染能再多和骨质可没法比啊！一旦背尖的膨质感染了，那处理上来可就并未处理背梁那么简单了。
切除后一个月顶部上对比截图，有用的可以测量一下。
术此前是不该综合考虑，不过患者一般不愿意一下动手那么多切除，即使术后突出了另一个局限性，也可以下次再解决，不过就这个患者而言，下颚还是可以的，没考虑过要给她动手下颚。
来自 稻壳 的高峰或许会回帖感这个切除有几个必需完全防止：耳、背当中隔骨质的采引，背小柱的支撑和盾牌植入。
该患者背尖持续性和顶部上背尖表现点都挺好，背尖处理感大翼骨质头侧的郊外和骨质外相连撕裂没法。
来自 shwxm1963 的高峰或许会回帖何医师的切除动手的经典可爱，看了更进一步就知道或许会有一个精彩的结果。是的，当今的背整状趋向，是变得讲究背各个亚单位的质现，背背可以用填充物等多种代用品，背尖一定要用自质组织，如耳骨质，背当中隔骨质等。期盼着著迷你一周后的作品！
来自 nygnygnygnyg 的高峰或许会回帖别人都在夸，我抛个石板，术后的背孔似乎还不如术此前的。另以外，术后一周并未意义，半年的吧，我想看看这个背尖的持续性确保或许。
来自 helios_q 的高峰或许会回帖从术后的顶部上观上看，有一点面颊抗拒？面颊状成了一个切迹，是不是冲印的原因？PRS 上有一篇短文提及一个骨质外植入，在面颊骨质以后侧头以及侧背骨质之外移除骨质植入质，从短文当中提供的病症看，真实感非常好！主要是适应征是术此前即长期存在面颊抗拒，以及常继发于短背畸状外科后的潜在继发抗拒。短文：Ronald P. Gruber.Gil Kryger.Did Chang,The Intercartilaginous Graft for Actual and Potential Alar Retraction.Plast. Reconstr. Surg. 121: 288e, 2008.
来自 helios_q 的高峰或许会回帖来进行面颊骨质与侧背骨质植入不或许会出现 LZ 所提及的面颊深沟的疑虑。首先，骨质植入质不是摆放在于面颊骨质与侧背骨质之外外隙的全长（若是全长，那骨质大概得引肋骨质了，呵呵便是）本文当中植入质选择，优选背当中隔骨质，因为其引材便捷，不增大重新切除凹槽，关键的是强度再多！文当中所引骨质不等大小 6 mm*15 mm；经过分离后两者外外隙较大可到 10 mm。其次，骨质摆放在的层次可以防止面颊深沟变浅并发症，头侧与侧背骨质上端上端撕裂，尾侧交叠撕裂。
来自 helios_q 的高峰或许会回帖软组织松解示意图：
骨质植入质移除及撕裂示意图：
来自 壹刀 的高峰或许会回帖
我的几个自已意愿，供何医师概要：
1、我看了几个何医师的切除，背根点似乎都有一点偏头侧源泉当然这与病患者的需求量和医师的自已审美有关系源泉Toriumi 告诉我，他动手的背根点在两眼平视时瞳孔水平连线上，我在实践当中也发现：这样的背背更比起东方女性的面上部特征。换个角度看感叹，以后侧截骨最高点不超过背根最低点，不但可以防止 rocker 畸状，而且背背更自然地。2、何医师似乎不常动手截骨。我能想到的或许原因也都可以理解。但从纯电子技术角度看说是，我现在更加偏爱截骨，碳化更加成为辅助。因为碳化是增容，截骨是减容。3、耳骨质交叠在背尖上的 graft 是 onlay tip graft， cap graft 是挖在两个穹窿外凹地当中的植入物。4、就这个病患者而言，术后背唇角是很差的，但如果同类型动手一个隆下颚，或许真实感更好。来自 dr_chf 的高峰或许会回帖我建议从背唇角和芮斯平面上去观察和评价一下切除后的变化。因为该切除主要目标和同方向是背下段的提高。我观察的结果的是真实感不理想。
切除此前的
这个是切除后的
来自 lnyangnz 的高峰或许会回帖
整个切除动手的非常可爱，简直就是郑东学教授的；也啊，看来你多次去朝鲜取得成功不大啊！好的就不感叹了，我也给你累官见解吧！背唇角提高的还是有些疑虑。不是你切除动手的不可爱，你在压低背连续性和背尖处理上还欠缺一点啊。或许这两个切除同时加载你没能动手出极佳的判断（或许病症不多），如果在这个患者身上你只动手一项，哪么真实感不该极佳，绝不是这个真实感，但是这个「度」有待于你去摸索、总结！
来自 彩绘者 的高峰或许会回帖有个疑虑，既然用了 PTFE，为何不多用点。支撑杆也可以用 PTFE。指甲对 PTFE 的支撑张力极限到底是多少？骨质又是多少？同样总重量面上积的骨质和填充物动手盾牌安全性有啥并不相同点？指甲的肿胀和张力关系较大？骨质真能使得指甲受压更多的张力？原因是啥？并未组织可用性疑虑？
来自 彩绘者 的高峰或许会回帖借助于自质骨质来进行背整状的动手法意指欧美国家，欧美国家对东南亚人的隆背术并不是那么「；也」。当然我并并未亲生质或许会过，也都是听感叹或者看得见相关文献都不是欧美国家写成。朝鲜人的骨质电子技术也是来源于欧美国家，但是他们极佳的把这个电子技术和东南亚人相类了。「PTFE 在朝鲜风靡过一段时外，但是由于感染的疑虑被逐渐抗拒」这是国内那家公司的人感叹的。不过在在似乎又开始流行上来。
本人提出这个疑虑是因为，我过去也用这些方法来进行切除；但是在在看了别人对 PTFE 的运用后发现，他们不用骨质，绝不能也可以出这个真实感。我感对于骨质运用，PTFE 运用当中对背尖的张力疑虑，对术后胞膜挛缩的疑虑，我们都还停留在很低的依靠科学知识水平。
来自 泥巴齐 的高峰或许会回帖记得这个博文刚发的时候，自己也才刚刚动手背子的切除，对早期背整状还并未什么感，只是简简单单地动手一些单纯的填充物磁共振隆背。看得见这几个博文后动手只觉得切除很可爱，可是有些过去似懂非懂，模模糊糊，不过让我知道了背整状这个宝库，让我开始下决心研修背整状。
现在背整状的切除已经开始慢速半年了，通过不断地研修，还是有不大取得成功，因为昨天咨询了一个面上当西部下侧的顾客，今天再次通读了这个博文，在此之后老何引用了「背尖上点略低，背背磁共振的下收尾偏薄偏细，使背梁和背尖衔接的不十分困难，背背下方的曲率并未回来出来，有些失望！」，还有壹刀账号感叹的「背根点过高」，现在我也遇到了同样的疑虑，生气曾经并未看慎重啊。这个博文让我再次自己领悟到很多很多，老何这个博文太有价值了，心里地深受感动老何！
来自 sweetdot6 的高峰或许会回帖结缘看得见这么好的博文。深受感动。想就为什么隆背术后下颚纯抗拒了。发表点想法。其实术此前下颚是极佳的。术后下颚抗拒是因为背连续性侧边磁共振后。当中面上部突出度增大。而下颚没同步增大。所以下颚纯后退了。这也提醒我们术此前不该有个预判能更与众并不相同。
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总编辑： 杨燕相关新闻
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