DNA损伤修复突变(DDRm)在转移去势抵抗性癌(mCRPC)病人当中很常见于。对该类人群的最佳标准化疗还没有很好的阐述。
都只,有学术研究人员对mCRPC和DDRm病人完成了一项多机构、回顾性学术研究。
学术研究人员收集了病人资料,包括系统会化疗和响应。在149名mCRPC男性病人当中观察到的最常见于的DDRm是BRCA1/2(44%)、CDK12(32%)和ATM(15%)。大多数人接受梯队阿比特龙及(40%)或安杂鲁胺(30%)化疗。梯队阿比特龙及化疗的PSA50赴援在CDK12(52%)当中略低于BRCA1/2(89%;P=0.02)。梯队阿比特龙及或安杂鲁胺化疗后,与阿比特龙及或安杂鲁胺(33个月底)、多西他赛(17个月底)或克特他赛(11个月底)相对,二线坎铂化疗的OS当中位数最长(38个月底;P=0.02)。BRCA1/2(79%)对基于坎铂的化疗的PSA50反应高于ATM(14%;P=0.02)或CDK12(38%;P=0.08)。在多变量归纳当中,特异性DDRm类别和梯队化疗均与OS改善无关。
最后,学术研究人员指出,BRCA1/2突变的病人对标准疗法的反应一般很差,而ATM或CDK12突变的病人则极差。DDRm类别并不能独立得出OS。在梯队阿比特龙及或安杂鲁胺方面后,基于坎铂的化疗与最长的OS相关。他们的发现可为化疗讨论和临床试验结构设计提供信息,且仍需要革新实验者。
原始出处:
Daniel H Kwon , Jonathan Chou , Steven M Yip et al. Differential Treatment Outcomes in BRCA1/2-, CDK12-, and ATM-Mutated Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer. Cancer. Mar 2021
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