Hum Reprod Update：早期妊娠中孕囊、胎盘和胎儿致畸的作用有助于

在卵子专攻和畸胎专攻这两个密切关的的层面里，孕囊（GS）和内膜是最大体上的基本概念。内膜可以是致畸剂离开卵子有组织的屏障，也可以是转运体。在产后后期，与致畸现像关的的分子结构功能（包括内膜和卵子）的已撰写数据和原理适用范围有限。

有学术界提出四种功能来模拟致畸原，这些研究课题考虑了关的的生物发育专攻，并应用有向无环图(DAGs)——一种因果推理的临床大体上功能作为比对大体上功能。这四种功能包括:(1)并不需要致畸作用，(2)内膜分子结构细胞内，(3)内膜之前卵子致畸作用和(4)多方式中细胞内。学术界以己烯雌酚(DES)为主要例子来说明这四种致畸功能如何应用于具有复杂病理生理专攻的类似于致畸原。除了DES外，学术界还对叶酸、巨蛋白流感病毒(CMV)、邻苯二甲酸海盐和产后肥胖症分别来进行了一项半在结构上化的文献资料简要，对两个开花结果的致畸原和两个非传统的致畸原来进行了研究课题。该研究课题结果近日撰写在Human Reproduction Update期刊上。

学术界通过一项非系统设计的叙述性简要已确定了关于致畸原的电子邮件。对于每个致畸剂，学术界纳入了问到以下五个关键问题的学术论文:(1)为什么能已确定这些受伤害因素是致畸剂?(2)生物专攻功能是否有实质?(3）是否有内膜功能的报告证据?(4)能否确立内膜功能的原理模型?以及(5)这些方法论能否为下一代内膜-卵子畸形发生的测量和建模工作提供电子邮件?

通过对5种被认为对产后后期有害物质的受伤害的文献资料的概述，学术界实施了4种比对思路来探索出生地描述符研究课题里的产后后期内膜功能：内膜转移和对卵子的并不需要影响（DES和体内肥胖症）、通过靶向内膜分子结构途径（DES和抗氧化剂）消除的间接现像、通过卵子和胚外有组织层同化里断（叶酸缺乏）消除的内膜之前现像以及涉及体内的多方式中功能，内膜和卵子自体功能和炎症（DES和CMV）。致畸剂（灰点）在产后后期摧残发育的四种有所不同方式示意图：

（A） 第一类，致畸剂对发育的并不需要影响。产后10-12周的在结构上发挥。

（B） 第二类，内膜分子结构细胞内。在10-12周产后期间，致畸原运动和在结构上的发挥。

（C） 第三类，卵子致畸性。在受孕后第一个月底和内膜小叶形成之前，畸胎原离开在结构上的发挥。

（D） 第四类，多方式中调解。在受孕的两头三个月底，畸胎原离开蛋白和在结构上的发挥。

（E） 滋养层螺丝凝固和体内肾脏开始流向小叶间隙的过程的一部分。

（F） 有所不同有组织和蛋白类型的增高，其里致畸剂可引起分子结构和/或形态现像。

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与卵子相对，内膜可能不够并不需要地通过其代偿和高度进化的功能来保护和确保卵子的活过和下一代的生殖急于。这里的功能就是指的是通过消除受伤害由此可知和改善食物等一般生活品质干预措施。而并不需要发生变化内膜的甲状腺素分泌则无论如何走上与DES实验室相似的干道，并带来潜在的悲惨灾难。

这篇简要的意义在于提供一种因果方法来对受孕期间大量潜在有害物质的接触来进行分类学，特别是后期产后过渡阶段（产后之前3个月底）。也将促进对后期产后功能的了解，以便研究课题管理人员有效地将状况受伤害与婴幼儿生活品质结果联系起来。

以下内容资料：Jennifer J Adibi, Alexander J Layden, Rahel L Birru, Alexandra Miragaia, Xiaoshuang Xun, Megan C Smith, Qing Yin, Marisa E Millenson, Thomas G O’Connor, Emily S Barrett. First trimester mechanisms of gestational sac placental and foetal teratogenicity: a framework for birth cohort studies . Human Reproduction Update, dmaa063,